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卵巢浆液性癌中Lewis y抗原表达与耐药的相关性研究(2)


 原与卵巢癌耐药的相关性,本研究,采用卵巢癌患者的组织标本,结合患者的临床耐药等情
140 况,首次探讨寡糖链Lewis y 抗原的表达与卵巢癌耐药的关系,结果显示: Lewis y 抗原在TC
方案化疗耐药组卵巢癌组织中的表达率(91.67%)及表达强度(0.2410±0.04216)均高于敏
感组(0.2171±0.04492)(P 均<0.05),进一步从临床标本证明我们前期研究结果。近年
来,粘附介导肿瘤细胞耐药成为耐药机制研究热点。肿瘤细胞通过与细胞外基质的黏附作用
提高自身的存活及抗凋亡作用。糖蛋白上寡糖链以及糖基转移酶的改变在粘附介导肿瘤细胞
145 耐药的机制中作用的相关研究较少,且结论不一。研究表明整合素α5β1与卵巢癌耐药相关[ 14 ],而我
们前期研究证明Lewis y 抗原是整合素α5β1亚基结构上的一部分,抗Lewis y 单克隆抗体不
仅可以部分阻断α5 和β1 的表达,也可以阻断α5 和β1 与纤粘连蛋白(fibronectin, FN)的
黏附及迁移。Lewis y 抗原对整合素α、β 修饰可以改变细胞的增殖、凋亡及耐药等生物学
行为[15,16]。我们还检测了卵巢癌组织中Lewis y 抗原与整合素α5β1的表达情况,结果显示:Lewis y
150 抗原与整合素α5β1在卵巢癌组织中表达增加,其表达与卵巢癌恶性程度相关,且两者间存在直线
相关[4]。
有研究提示,细胞表面糖蛋白质和量的改变引起了信号级联反应,进一步引起了NF-kB
抗凋亡信号通路、PI3k/akt 存活信号通路的活性增强,拓扑异构酶II 的活性的降低以及拓扑
异构酶II 的核浆再分布等导致了卵巢癌细胞耐药性增加[17,18,19]。 我们前期研究证明Lewis y
155 作为整合素α5及β1 亚基上的重要部分,通过ERK/p-FAK/PI3K/Akt 信号转导途径促进细胞粘
附、转移等生物学行为的改变[15]。Lewis y 抗原通过调控Bcl-2 和Bcl-XL 的基因及其蛋白表
达,增强卵巢癌在纤维粘连蛋白介导的细胞粘附耐药,进而抑制细胞凋亡(结果待发表)。
寡糖链Lewis y 抗原的变化与卵巢癌化疗耐药关系的机理有待进一步研究。但是本研究进一
步证实糖链的改变与肿瘤耐药密切相关,卵巢癌组织中Lewis y 抗原的免疫组化检测结果可
160 以用作临床化疗耐药的重要预测指标。更深入了解糖复合物上糖链质和量的改变引起化疗耐
药的信号传导通路将会为化疗增敏及开辟新的化疗手段提供依据。


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