【范文】参保糖尿病患者医疗费用分析以及医保支付方式对其影响研究
【作者】 邵思雨; 【导师】 熊光练; 【摘要】 目的:1.调查2007年我国参保糖尿病患者的医疗费用,比较不同的医保支付方式(以北京和武汉为代表的按病种付费和以广州为代表的按人头付费)对糖尿病患者医疗费用的影响。2.根据研究结果,探讨如何改革我国现行的医疗保险支付方式。方法:1.现场调查抽取北京、广州、武汉三个地方,采用整群抽样,进行入户调查。调查项目主要为一般人口学特征、一般健康情况、控制糖尿病情况、门诊情况、社区卫生服务情况等5个方面多项指标。2.医保记录数据来自北京、广州、武汉三地的医疗保险中心,包括门诊数据,住院数据和住院明细数据。3.统计分析:采用epidata3.1录入调查表数据,采用office 2003软件系统中的excel建立数据库、制作图表,采用sas8.2进行一般描述性研究、方差分析、非参数检验、χ2检验和广义线性模型分析。结果:1.现场调查数据方面,北京、广州07年人均门诊总费用分别为8396.74±510.14元、3314.79±250.19元,差异有统计学意义;人均门诊报销费用分别为6141.06±347.27元、1535.15±100.25元,差异有统计学意义;报销比例分别为71.77±2.95%、55... 【Abstract】 Objective: 1. Investigates our country diabetic’s medical cost in 2007, and evaluate the influence of different payment means (DRGs represented by Beijing, Wuhan and capitation represented by Guangzhou) on the medical cost mentioned above. 2. According to the result of our research, discuss how to reform current payment means from the angle of controlling medical cost.Methods: 1. The spot investigation which use the design of cluster sampling extracts three places: Beijing, Guangzhou and Wuhan, ... 【关键词】 糖尿病; 医疗保险; 费用控制; 支付方式; 【范文目录】 摘要 5-7 ABSTRACT 7-8 一、前言 9-14 1.我国糖尿病流行现状及费用上涨问题 9 2.各地医疗保险糖尿病管理政策 9-13 3.我国医保支付方式现状 13-14 4.医保费用控制的重点 14 二、对象与方法 14-16 1.研究对象 14 2.研究方法 14-15 3.重要概念 15-16 三、分析与结果 16-33 1.入户调查数据部分 16-25 2.医保记录门诊数据部分 25-28 3.医保记录住院数据 28-33 四、讨论 33-35 1.门诊及住院费用 33-34 2.并发症对总费用的影响 34 3.平均住院日分析 34 4.就诊医院级别对总费用的影响 34 5.支付方式的比较分析 34-35 6.年龄对总费用的影响 35 五、建议 35-38 1.增加社区卫生投入,大力开展以社区为基础的三级预防工作 35-36 2.控制药费的不合理增长 36 3.医疗保险支付方式的改革建议 36-38 参考文献 38-42 学术论文网Tag:代写硕士论文 代写MBA论文 论文发表 研究生论文 代发论文 |